Operación de Cadwell-Luc (sinusotomia maxilar)
Se realiza una incisión del lado a operar a nivel del surco gingivo bucal, llegando hasta el hueso de la pared anterior del seno maxilar.
Colocados separadores en ángulo de 90 grados o según preferencia del cirujano, se procede a practicar un orificio de 2 a 2,5 cm. de diámetro mediante osteotomos a tal efecto.
Se logra así visualizar la cavidad del seno maxilar, posterior a aspirar su contenido, se decola el mucoperiostio adherido al hueso en toda su periferia, extrayendo posteriormente la mucosa de la cavidad.
Se identifica la pared intersinusonasal a nivel del meato inferior y se talla una abertura.
Se complementa con correcciones del tabique y de los cornetes medio e inferior que pudieran afectar el ostium de desembocadura.
Se dejan catéteres de drenaje y se cierra la herida gingivobucal. Es una cirugía con un postoperatorio molesto y que a veces deja insensibilidades dentales.
Hay que tomar como referencia de límite superior del área quirúrgica al orificio y emergencia del nervio infraorbitario al cual no se debe lesionar, por lo cual se lo debe tener presente en todo momento.
Esta cirugía es muy útil en sinusitis severas, pansinusitis y para explorar el seno en casos de duda de presencia de tumores.
17 julio, 2013 @ 21:09
hace 2 años me hiciron esta cirugia pero desde entoces me duele las mejillas y se me inflaman hasta la parte inferior d los ojos y los dintes que puedo hacrer, gacias.
19 julio, 2013 @ 10:25
Son parestesia residuales, suele ser frecuente
un saludo
23 agosto, 2013 @ 3:29
Hola, estoy por hacerme esta operación, junto a septumplasia y turbinoplastia pero viendo la respuesta a la pregunta anterior, me daría la impresión que quizá no sea recomendable por los efectos colaterales. Conviene realmente hacerla?
25 agosto, 2013 @ 16:04
Yo la o aconsejo hacerla juntas casi siempre.
Un saludo
17 septiembre, 2013 @ 8:31
Buenos días Doctor,
Estuve en su consulta ayer por la tarde y me dio todos los volantes
para una intervención quirúrgica.
Mi pregunta es si para extraerme los quistes localizados en los senos
maxilares tendrá Vd. que abrirme la encía ó por la técnica que me
propuso se haría la extracción de los quistes y la rectificación del tabique nasal sin incisión.
Mi segunda pregunta es si al rectificar la desviación del tabique puede aprovechar para limar el cartílago nasal para tenerla nariz más plana.
Gracias de antemano.
Saludos cordiales
Colette
20 septiembre, 2013 @ 7:43
La operación abriando la encía se llama Caldwell-Luc y es muy antigua, ya apenas se hace; actualmente lo hacemos todo por la nariz, como le dije, mediante una Cirugñia Endoscópica Nasal. En el mismo acto quirúrgico se puede hacer un retoque estético, por supuesto; lo comentamos en mi consulta
un saludo
21 septiembre, 2013 @ 4:15
Buenas dr era para preguntarle porque me van a operar pero en la carta aval osea la que da la compañía aseguradora dice que me haran cirugia endoscopica funcional turbinas bilaterales septoplastia y liber de valvula nasal y quisiera saber si eso de valvula nasal es como una rinoplastia
27 septiembre, 2013 @ 12:02
No esto es solo interno, no es estético.
un saludo
28 septiembre, 2013 @ 17:10
Hola doctor, me opere de los cornetes nasales el dia martes. Ayer me sacaron las gasas y respiraba bien. Hoy sin querer hice un poco de fuerza y me empezo a sangrar la nariz, tambien aparecio como una especie de carne que no tenia, la cual me obstruye todo el orificio nazal mi duda es si esa carne va a desaparecer con el correr de los dias? Me puse algodones con agua oxigenada.
4 octubre, 2013 @ 11:23
Llevas poco tiempo, entiendo que esa carnes son coágulos.
Te aconsejo lavados nasales con agua de mar
Un saludo
28 julio, 2014 @ 19:35
Hola Dr.
Yo sufro de alergia y sinusitis que gracias a dios no es cronica. Sin embargo mi Dr. me solicito realizar una tomografia, en ella se observa un quiste gigante de retencion en el seno maxilar derecho, y mi medico ha recomendado retirarlo con esta tecnica.
Mi unica preocupacion es el postoperatorio, ya que normalmente yo respiro bien por la nariz y segun entiendo tendre que estar mas 3 dias con tapones en la nariz, y eso de respirar por la boca a mi no se me da con facilidad, me genera angustia y panico.
Quisiera conocer otra opinion medica o conocer si existe algun metodo cuyo postoperatorio no sea tan molesto
31 julio, 2014 @ 17:59
Yo prefoero la técnica de la cirugía endoscópica nasosinusal, es mucho menos agresiva pero tambien precisa de taponamiento nasal.
21 enero, 2015 @ 1:56
A mi hija la operaron en 2009. Le realizaron una sinusotomia maxilar (antro toma) radical sin extirpación de pólipos antrocoa ales y una riño plástica primaria tenía 15 años de edad. Ahora tiene 21 años y la nariz la tiene completamente chueca y no respira por un poro. Ud como médico que me recomienda.
Nota: desde que salió de la operación yo le note la nariz chueca.
24 enero, 2015 @ 8:53
Hay que hacer una endoscopia nasal y ver esa nariz por dentro
25 febrero, 2015 @ 22:09
Hola dr. Mi hijo tiene 7 años y le han detectado una revivida tumoral de un granuloma de celulas gigantes en el seno maxilar en proceso alveolar derecho. Esta es la tercera vez. Estamos buscando una segunda opinión.
Hay tratamientos para este tipo de tumores ? Por dónde es mejor acceder al tumor.?
Muchas gracias. Espero respuesta.
27 febrero, 2015 @ 15:08
Dado el tipo de tumor el mejor abordaje es maxilar tipo caldwel-luc
27 marzo, 2015 @ 2:44
Me operaron hace 2 días de pansinusitis (laparoscópica) al sacar las mechas respiraba bien pero ahora no puedo respirar por la nariz , la siento llena de mucosidad y no pasa nada de aire,… es normal? es esto temporal? Cuanto me llevará recuperarme?? Es molesto respirar sólo por la boca!
27 marzo, 2015 @ 11:53
Es normal durante 4-5 despues de la cirugía
18 abril, 2015 @ 21:21
Hola ! Tengo programado una cirugia caldwell luc por sinusitis en el seno maxilar izquierdo, según la placa esta en nivel hidromasaje aéreo realmente es necesario hacer la cirugia…???
19 abril, 2015 @ 8:23
Es una tecnica muy antigua, actualmente se prefiere la Cirugia endoscópica nasal
11 junio, 2015 @ 15:13
Buen día doctor, hace dos meses me practicaron una cirugía de caldwell luc en el seno maxilar por sinusitis crónica, ya tuve inflamación e infeción dos veces, a la fecha tengo un mal olor que me sale de la nariz, es normal? cuánto tarda la cicatrización.
12 junio, 2015 @ 9:43
Es mucho tiempo, hay que mirar dentro del seno por si estuviera infectado
7 julio, 2015 @ 17:24
Existe remedio para el síntoma de nariz vacía o sólo tratamiento?
9 julio, 2015 @ 10:32
Tratamiento medico
20 agosto, 2015 @ 4:12
Hola Doctor,
Buenas noches, soy Luis. hace unos dias me acaban de tomar una radiografía panorámica 3D para extraerme las muelas del juicio y mi ortodontista se dio cuenta que tengo el Tercer molar ectópico a nivel de región infraorbitaria-seno maxilar del lado derecho. Por el momento no he tenido ningun síntoma, puedo posponer la cirugía a fin de año porque generalmente estoy muy ocupado en estos meses, tengo algún riesgo al dejar pasar seis meses o un año? aproximadamente cuanto hay que pagar por una intervención quirúrgica por Cadwell-Luc? Sin tener ningún seguro de por medio.
20 agosto, 2015 @ 16:18
Creo que puedes esperar. Es precio es variable
10 diciembre, 2015 @ 0:25
Me hicieron una endodoncia Pero hay comunicacion con el seno, me dijieron que me tienes que operar con el metodo Caldwell Pero se que Es muy doloroso ,hay alguna Otra opcion de corregir este problema
19 diciembre, 2015 @ 19:55
Realmente es el método más seguro
18 abril, 2016 @ 15:08
Doctor tengo un quiste mucoso de retencion de 22.5 y abarca ya mas de la mitad del seno maxilar izquierdo, me haran la cirugia de caldwell luc quiero saber si es el unico metodo seguro de sacarlo y tambien me haran una septumplastia recomienda las dos cirugias a la vez??
24 abril, 2016 @ 18:23
se suelen hacer a la vez, no hay problema
3 agosto, 2016 @ 1:38
Tengo sinusitis odontogena por segundo molar con seno maxilar y etmoidal derecho velados es recomendable hacer endoscopica primero y luego extraccion del diente con correcta sellacion de la comunicacion que pueda surgir al seno con la extracción? Recomendaria asi? Se puede hacer el mismo dia?
3 agosto, 2016 @ 8:21
En nuestra clinida otorrino en Marbella aconsejamso exactamente esto pero en diferentes tiempos
19 marzo, 2017 @ 1:05
doctor buenas noches hace tres meses me opere del seno maxilar todo fue por que me extrajeron un diente y eso hizo que se haga una conexión drenaba tanto por la nariz como por donde me sacaron el diente, bueno como le comentaba me operaron con el metodo de caldwell-luc pero aun mi cara del lado derecho sigue hinchado y al costado de la nariz un poco duro y me veo en las fotos y observo que mis pomulos cachetes todo el lado derecho esta hinchado mi pregunta es, me voy a quedar asi o llegare a estar como era antes y si fuese el caso que este hinchado en cuanto tiempo demora en bajar la hinchazon?
20 marzo, 2017 @ 10:27
Efectivamente la inflamación de la cara dura mucho tiempo. No obstante, lo mejor es consultar con tu cirujano
20 abril, 2017 @ 13:01
Doctor me Diagnosticaron:
Quiste seno maxilar derecho 30mm, Desvió Nasal Oclusivo Derecho (Taquique Desviado con espolón) e Hipertrofia de cornetes, me aconsejan lo siguiente: Realizar cadwell luck en seno derecho, septoplastia funcional y una turbisectomía. Mi consulta estos procedimientos son los mas adecuados, podría aconsejarme o recomendarme el mejor tratamiento.
Muchas Gracias.
20 abril, 2017 @ 15:53
En nuestra clínica otorrino de Marbella aconsejamos cirugia endoscópica nasal.
13 mayo, 2017 @ 18:03
Operado en 1964 y 1972. Bilateral, maxilo-etmoidal. Sensación presión facial y/o cansancio-embotamiento al hablar unos minutos.
Las molestias no son regulares en el tiempo. Taponamiento sin mucosidad. Me aconsejan “que nadie vuelva a andar ahí”.
14 mayo, 2017 @ 18:45
En nuestra clínica Otorrino en Marbella aconsejamos hacer un TAC de senos paranasales
20 mayo, 2017 @ 20:34
Hola doctor, hace 3 años me hicieron la operacion de caldwell luc para extraer quiste de retencion mucosa en seno maxilar izquierdo, este año he tenido sintomas de dolor de cabeza, pesadez de la cabeza, mareos, siempre paso con la nariz congestionada mayormente por la noche, igual padezco rinitis, mi tabique esta desviado y tengo hipertrofia de cornetes, hace poco me hice un TAC y aparecio que el quiste volvio a crecer y abarca ya mas del 50% de mi seno maxilar izquierdo, el doctor me dijo que tenia que volver a operarme y que tambien me hiciera la septumplastia a la vez, usted como ve la situacion, solo me gustaria saber su opinion para saber si es seguro hacer esta operacion o que otra solucion puede haber, muchas gracias, espero su respuesta.
Saludos desde Honduras!:)
23 mayo, 2017 @ 12:25
Es una buena opción la operacion del tabique y del seno maxilar
10 junio, 2017 @ 23:07
Hola Doctor me gustaría saber si en Guadalajara Jal. Tienen clínica pues me hicieron hace 3meses método caldewell luc y a la fecha siento los nervios distorsionados ocasionando dificultad para hablar ya que mi labio se ve de lado me dijo el especialista que me opero que aun esta interesado inflamado y pueden ser por eso las molestias así como calambres, si tiene una clínica en Guadalajara le agradecería o que consejo me da
11 junio, 2017 @ 17:01
No tengo experiencia con es técnica. En nuestra clínica otorrinolaringología en Marbella hacerlo cirugía endoscópca nasal
14 junio, 2017 @ 23:45
Doctor Juan Carlos en Guadalajara Jal. Tienen sucursal? Me gustaria checarme con ustedes
16 junio, 2017 @ 23:00
Hola dr hace dos meses me operaron de Sinusitis crónica con cirugía carwell lic me has operaron dos veces xq mi boca no cicatriza. Y me sale un líquido de mal olor que puedo hacer
21 junio, 2017 @ 8:30
En nuestra clinica de otorrinolaringologia de Marbella aconsejamos hacer la operación por vía nasal mediante cirugia endoscópica
12 noviembre, 2017 @ 17:25
Se intentó realizar un implante odontológico, con la desgracia se ingresó y ruptura del seno maxilar izquierdo dejando partículas de “diente”. Se realizó la Caldwel luck realizando un barrido, se hizo cierre; pero me provoca sinusitis constante, logré verificar y ubiqué un elemento extraño (7×3 mm) que fue verificado por maxilofaciales y otorrinos…
pregunta: al realizar la cirugía endoscópica como me sugieren ¿es posible ubicar el elemento extraño de ese tipo y tamaño?. Al ingresar el endoscopio deben romper hueso, a futuro ¿eso no genera dolor o malestar?…El labio izquierdo quedó con ormigamientos por la Caldwel luck por la encía, hace un año se realizó dicha cirugia…¿eso es normal?…
21 noviembre, 2017 @ 16:04
Es normal todo lo que me comenta. La cirugia endoscópica es la opción que aconsejmos en nuestra clinica ORL Marbella
15 marzo, 2018 @ 22:45
hola doctor tengo una dudas, me harán esa cirugía ya que tengo un pólipo en seno maxilar derecho al igual que una rinoseptoplastia se puede hacer las dos cirugías al mismo tiempo?
18 marzo, 2018 @ 18:29
Se suele hacer
26 abril, 2018 @ 21:13
Hola , hace como dos años una dentista me extrajo un diente con la desgracia que se produjo una comunicación con el seno, provocando sinusitis y dolor en el lugar varias veces al año , yo desconociendo del tema recurrí a dos dentistas donde dijeron saber del tema pero, me realizaron lavajes constantes muy dolorosos e hicieron 2 veces la cirugía limpiando y cerrando , pero se vuelve a producir la comunicación , ahora he consultado con un orl , y me mandó a hacer una tomografía , que otra técnica debería yo saber para tener en cuenta y no vuelvan a hacerme lo mismo que no funciona. Ya estoy desepcionada y necesito conocer que se puede hacer . Gracias
27 abril, 2018 @ 9:33
En nuestra clinica ORL Marbella aconsejamos cerrar la perforación con cera de hueso
1 mayo, 2018 @ 2:21
En una epoca marcada por el abordaje del seno maxilar principalmente en casos de sinusitis cronica la tecnica cadwell-luc ha quedado relegada a una situacion casi de recuerdo del pasado. Sin embargo,evidencias recientes llaman a rescatar la utilidad de este procedimiento frente a fracasos de cirugias endescopicas funcionales sinusales,especialmente relacionadas con una entidad conocida como «cambios irreversibles de la mucosa» que dice al respecto dr casado?
1 mayo, 2018 @ 18:34
No me perece acertada; tan solo en el caso de comunicación oroantral indico el caldwel Luc actaulment
4 junio, 2018 @ 20:53
Hola Dr. Hace 3 días me realizaron una cirugía de un premolar que estaba impactado, muy cerca del seno maxilar. Hubo comunicación buco sinusal. El Dr tuvo que realizar la técnica de Caldwen Lic para extraer la raíz. Me indicaron Antibióticos, analgésico y antiinflamatorios. Hoy tengo un sangrado importante por la nariz esto puede ser normal?
6 junio, 2018 @ 11:55
si puede ser
9 junio, 2018 @ 0:17
Me hicieron la operaci Cadwell loc y llevo un mes de que me la hicieron, mi labio de arriba a quedado levantado y me dijeron que volvere a estar normal en tres meses mas, quisiera saber si esto es verdad, pir que fisicamente me baja mucho el autoestima
16 junio, 2018 @ 12:42
Suele bajar
4 julio, 2018 @ 22:22
Hola dr hace 8 días me hicieron un cierre d seno x comuinicacion x extracion d muela x 2da vez! Siento como presión en el oído y dolor y como ardor en la cirugía es normal??
6 julio, 2018 @ 8:33
Parece normal
24 julio, 2018 @ 8:26
buenas noches doctor hace un mes me hicieron caldwel luc, me sangra la boca al hacer algun gesto, sera por el tipo de colgajo? y me sigue saliendo un olor feo por la nariz, es normal o se me quitara el olor con el tiempo?
25 julio, 2018 @ 7:42
Requiere lavados nasales y hacer curas locales
20 agosto, 2018 @ 1:14
Doctor me operaron hace 4 meses pero de vez en cuando se me inflama el pómulo derecho. La operación fue Caldwell luc, ya que me diagnosticaron sinusitis crónica y la doctora me operó y me saco toda la suciedad que tenia dentro del seno paranasal derecho. Mi pregunta es que si me puedo poner un pañuelo con agua helada para desinflamar y que si esa inflamación me quedará así o se me quitará. Y que pastillas puedo tomar en caso de una crisis por ejemplo una gripe.
22 agosto, 2018 @ 17:59
Es normal. El hielol local es una opción natural buena.
28 agosto, 2018 @ 13:09
Tengo una fisura oroantral. Hay comunicación entre boca y seno maxilar. Mi cirujano maxilofacial quiere limpiar todo desde la fisura. ¿Es así?
1 septiembre, 2018 @ 18:24
buena opción
17 noviembre, 2018 @ 19:07
Buen día Doctor,
Hace dos meses me hicieron cirugía Caldwell luc para extraer un quiste de retención en seno maxilar izquierdo. Actualmente mantengo dolor leve pero constante en la mejilla y en la parte superior de toda la encía. Cuando corro o salto me duele toda la encía superior, donde se encuentran las muelas. Mi consulta es si este dolor es normal o quedé mal de la operación
28 noviembre, 2018 @ 8:30
Puede ser normales despues de esta cirugía
17 noviembre, 2018 @ 19:12
Buen día Doctor,
Desde 2016 a la fecha me han realizado 4 tomografias computarizadas de senos paranasales de seguimiento. Me operaron recientemente y como tengo molestias me recetaron nuevamente otra tomografía de senos paranasales por lo que le consulto si esto me podría provocar cancer por la radiación y que tan dañino sería harceme esta quinta tomografía de senos paranasales.
Muchas gracias
28 noviembre, 2018 @ 8:30
Es poco probable
2 diciembre, 2018 @ 10:51
Buenos dias Doctor.
Tengo sinusitis cronica desde hace años y me he operado tres veces por endoscopia. Las dos primeras del seno etmoidal izquierdo (la primera no hizo el efecto esperado y me operaron una segunda vez, la cual si funciono y de ese seno ya estoy bien) y esta ultima del seno frontal izquierdo. La cosa es que me opere hace una semana y sigo con los mismos dolores de inflamacion que tenia antes de operarme, ademas de estar todo el dia con secrecion de pus…. Estoy tomado antibioticos, sin fumar y siguiendo todas las indicaciones del medico. Es normal seguir asi o significa que la operacion no ha ido bien? En caso de que finalmente no me quite la inflamacion del seno ni la infeccion, se puede volver a operar por endoscopia o ya habria que hacerlo con la tecnica de Caldwell luc? Gracias
5 diciembre, 2018 @ 9:10
Quizá la más prudente sea esperar unas 4-5 semanas para ver la evolución de la última operación. DE cualquier forma en nuestra clinica ORL Marbella pensamos que la endoscopia ha superado completamente al Caldwel-Luc
2 marzo, 2019 @ 4:16
Buenos días doctor
Hace 2 años presenté una comunicación bucosinusal en el lado derecho, el doctor me dijo que el orificio cerraría solo y la membrana se regeneraría, 1 año después empeze a presentar sinusitis constante en el lado derecho, y el nuevo doctor me dijo que la membrana no se regeneró y que las paredes de la membrana se engrosaron y contaminaron, y que era necesario extirpar toda la membrana, lo cual lo hicieron utilizando esta técnica CL, en la biopsia detectaron Aspergillus. Ahora 2 semanas despues de la cirugía tengo la herida supurando pus con mal sabor (estoy en tratamiento de itroconazol) y la fosa se me tapa intermitentemente. Quería saber si es normal el procedimiento que los doctores adoptaron en mi caso (extirpacion de membrana de schneider y la técnica CL)
6 marzo, 2019 @ 8:18
Está tÉCBNICA HOY EN DIA APENAS SE USA; SIN EMBARGO EN NUESTRA CLINICA OTORRINO mARBELLA LA INDICAMOS EN CASO DE COMUNICACIÓN OROANTRAL. POR LO TANTO EN TU CASO LA INDICACIÓN HA SIDO CORRECTA.