Miringoplastia con reemplazo de cadena ósea (osiculoplastia)
Miringoplastia con reemplazo de cadena ósea (osiculoplastia)

Frecuentemente, una secuela otorreca incluye lesiones variables de la cadena osicular. Las estructuras más frecuentemente afectadas son: 1º proceso largo del yunque; 2º supraestructura del estribo, y 3º mango del martillo.

Los materiales empleados en la reconstrucción de la cadena osicular pueden ser biológicos (cartílago, hueso y derivados sintéticos como la hidroxilapatina) y no biológicos (metales, plásticos, TORP, PORP). Los materiales biológicos presentan escaso índice de extrusión postoperatoria pero frecuentes adherencias tardías a las paredes del oído medio. Por otra parte, las prótesis no biológicas muestran escasa tendencia a adherirse pero presentan frecuentes extrusiones a través de la membrana timpánica.