litiasis salivalEl enlentecimiento de los procesos excretores de la saliva o los cambios en su composición química pueden dar lugar a la formación de cálculos sobre todo en la glándula submaxilar cuya secreción es más espesa que en la parótida y cuyo conducto excretor trabaja en contra de la gravedad. El paciente se queja de inflamación intermitente, dolor espontáneo y a la palpación, generalmente en relación con estímulos productores de saliva, como la comida o las sustancias ácidas. Cuando la obstrucción es parcial, la glándula se deshincha después paulatinamente.

El tratamiento consiste en su extracción, bien mediante la dilatación progresiva del conducto excretor con sondas lagrimales de calibre creciente y expresión posterior de la glándula para hacer salir al cálculo o bien mediante la extracción. La extirpación de glándulas hipofuncionantes se planea en función de la frecuencia y gravedad de presentación de las sialolitiasis.

113 Comentarios

  1. 9-19-2012

    Hola buenos dias quiero hacerle una consulta resulta que llevo ya dos años que de buenas a primeras me levanto con el lado izquierdo o a veces el derecho hinchado pero bastante y cuando me pasa me noto dolor de garganta y me encuentro mal,voy a mi doctora de cabecera y me manda al dentista porque ella me ve una litiasis salibal, pero cuando voy al dentista me dice que es de apretar los dientes durmiendo ,me ha hecho 2 radiografias y de dientes lo tengo perfecto ,y no me da ninguna solucion siempre me dice lo mismo que me ponga una ferula para dormir sin saber si es eso o no, y no me quiere mandar al especialista cuando mi doctora me manda un antibiótico y mejoro.
    Gracias

    • 9-22-2012

      En su caso le aconsejo una exploración de las vías salivares medie
      Ante una técnica muy moderna e inocua q se llama sialoendoscopia, y si tiene una piedra se puede estaré sin necesidad de cirugía agresiva

      • 12-25-2013

        hace dos años me operaron tenia dos piedrecitas en la glandula submaxilar inferior,me hicieron un corte debajo la lengua y me las sacaron con un tubo, se me inflamaba al comer,y ahora me ha vuelto a venir el dolor y se me infla al comer. Que debo hacer?

        • 12-27-2013

          hay que revisar que no vuelvas a tener otras piedrecitas

          • 6-25-2015

            Hola Doctor Casado. efectivamente tenia otra vez piedrecitas . Me dijo el cirujano que si me volvian a salir me pasaria con el endocrino. me voy a curar? Que me va a pasar?

          • 6-26-2015

            no entiendo lo del endocrino. Eso hay que verlo

  2. 10-9-2012

    Hola:

    A mi hija le mandaron hacer una ecografia paratidea izquierda. Posible diagnostico litasis.
    Cuales son los tratamientos y que conscuencias tiene?

    • 10-14-2012

      El tratamiento mas Moreno actualmente es la sialoendoscopia, que consiste en extraer la piedra bajo control endoscopio.
      Un saludo

  3. 1-18-2013

    buenas noches doctor, tengo un mal aliento ,pero no es porque no me cuide la boca he estado investigando y parece que lo q, tengo son piedras en las amigdalas, fui al medico de cabecera y me dice que con enfuague bucal me pasara, lo cual no es asi ¿que debo hacer? gracias.

    • 1-25-2013

      Si lo que tiene es una sustancia blanca en las amigdalas se llama caseum y produce mal aliento. Hay que emepezar con colutortios o enjuagues con liquidos de clorofila y antisepticos.
      Existe la posbilidad de producir una fibrosis de las amigdalas mediante radiofrecuencia para reducir la formación de este caseum.
      Un saludo

  4. 1-29-2013

    Buenas noches, doctor Casado:
    A mi hijo se le ha detectado un cálculo (piedra)en la glándula salival submandibular derecha. Presenta inflamación, sin molestias (por el momento). En la ecografía que se le ha realizado, el citado cálculo presenta una medida de 4,5 mm.
    Mi pregunta: ES POSIBLE EXTRAER UN CÁLCULO DE ESAS DIMENSIONES. SI LA RESPUESTA ES NEGATIVA ¿CUÁL ES LA ALTERNATIVa?

    Gracias por la atención prestada.

    • 1-31-2013

      Actualmente se puede extraer por via endoscópica median te sialo endoscopia, que eds una tecnica muy poco agresiva. Nosotros lo hacemos en Marbella
      un saludo

      • 2-1-2013

        Muchas gracias, doctor Casado. No sabe usted la tranquilidad que me da. Ya sabemos a dónde ir.
        Saludos.

    • 12-1-2014

      Mi problema es una atrofia de la glándula sublingual,en una cita con un profesional maxilofacial,me recomendó la no operación,pero hay veces que molesta más de lo debido,me medico con antiinflamatorios,se me quitan las molestias y hay veces que el problema tarda hastames y pico .Para nada quiero una operación,pero…

      • 12-6-2014

        Creo que cuando dices atrofia te refieres a hipertrofia, si no hay alteración de su función ni riesgo de tumor no te aconsejo la operación

  5. 2-28-2013

    Dr.Casado me dirijo a usted por el motivo que a continuación le detallo: Lo cierto es que ando desesperada y le cuento. Llevo tiempo padeciendo una inflamación en la base de la lengua, con dolor punzante en ocasiones, a veces me cuesta tragar o incluso tengo disnea. Después de leer los comentarios en la página he pensado si podía tratarse de algún cálculo. Lo cierto es que es algo ya crónico, no me deja llevar una vida normal ya que me limita muchísimo. Me duele a menudo la garganta y curiosamente mucho mas el lado izquierdo y por la zona de abajo justamente por debajo de la lengua. Empeoro cuando me va a venir la regla, tengo además sensación de cuerpo extraño y el dolor es a veces insoportable. Me medico con Celesemine y también antihistamínicos, incluso aerosoles como Pulmicort y Terbasmin cuando me resulta agobiante la sensación de inflamación. No se si aparte tendré algo alérgico. En fin le agradecería me diera su opinión. Se lo agradezco de antemano. Un saludo. Mi correo electronico es el siguiente pujazonanaeva@gmail.com

    • 3-1-2013

      Es dificil saber loq eu puede ser solo con tus comentarios. Me gustaria explorar tu cuello y ver dentro de tu garganta. Es fundamental que te vea. Efectivamente puede s unaltiasis de glandula salivar pero tambien puede ser una simple faringitis.
      Estoy a tu disposicion
      Un saludo

  6. 3-16-2013

    Hola Doctor Casado, mi nombre es DANIEL SIERRA ALCALDE,

    Le escribo en relación a una ecografía que usted me recomendó que me realizara ya que disponía de una anterior pero usted no estaba muy contento con la descripción y pidió otra. El caso es que en la primera ecografía se apreciaba un núcleo compatible con litiasis pero al realizarme la nueva mi sorpresa ha sido que no se aprecia este núcleo y en el informe realizado por la ecografista pone que el cálculo debe estar al final del conducto lo que me hace pensar que se ha desplazado. Mi pregunta es: ¿debería operarme mediante sialoendoscopia o sería mejor esperar y ver qué ocurre con el cálculo por si es expulsado de forma natural?
    Otra cuestión es que en esta segunda prueba se muestra que la inflamación del conducto de Wharton ha aumentado bastante, ¿esto qué significa o a qué es debido? ¿habrá sido causado por el desplazamiento del cálculo?

    Un saludo, gracias. Espero su contestación.

    P.D.: Adjunto los informes de ambas ecografías para que los lea usted mismo.

    NOTA:LE HE ENVIADO POR CORREO ELÉCTRONICO LOS INFORMES DE LOS DOS ECOGRAFÍAS.

    • 3-17-2013

      Hola Daniel
      Te he contestado por email.
      Un saludo

  7. 4-2-2013

    Hola “doctor Casado”, mi caso es este, hace 4 meses me note una inflamacion en la parte baja de la mandibula derecha ademas de la glandula ubicada debajo de la lengua tambien inflamada esto me produce algo de presion y molestia al abrir la mandibula pero sin dolor y una inflamacion dura en el cuello muy cerca del area afectada (no siempre esta dura a veces ni se siente) ¿No se si sera producto de la misma obstruccion del conducto salival? por miedo pense que era una tumoracion linfatica o lo mismo adenopatia tumoral en el cuello, por lo que me hice una ecografia de partes blandas, el doctor reviso tiroides, ganglios del cuello asi como la zona dura y glandulas salivales, el me dijo verbalmente y lo plasmo en su informe, que no se evidencia adenitis, abscesos, quistes ni tumores, solo un pequeño sialolito de 2×1 mm y grupos acinares de baja ecogenicidad compatible con proceso inflamatorio de evolucion aguda eso es solo un pequeño extracto el informe esta mas completo, obvio destacando en el informe la conclusion, sialolitiasis intraductal de glandula submaxilar inferior derecha, resto del estudio ecografico sin alteraciones, mis preguntas ¿La dureza que siento en el cuello cerca de la zona afectada puede ser producto de la misma sialolitiasis? Al ser tan pequeño el calculo necesariamente debo realizarme cirugia o hay algun metodo menos traumatico para mi aparte de la endoscopia? Que ojo me parece buena opcion solo que quiero explorar cualquier posibilidad, De verdad doctor estare muy agradecido de su orientacion en este caso, saludos!

    • 4-5-2013

      En tu caso aconsejo reealizar una sialoendoscopia que consiste en visulaizar mediante un endoscopa el conducto de wharton y si existe piedrecita extraerla. De esta forma se puede evitar realizar una submaxilectomía.
      Un saludo

    • 11-14-2014

      dror casadotengo un problema de mas de 10 años, soy mujer y, tengo 56 años x favor necesito su ayuda, dolor cronico desde la bases de la lengua hasta la mitad y x el centro de la misma,en las papilas gustativas d la lengua y se me inflaman mucho q me duelen al contacto con el paladar y d la llema d los dedos, tendiendo al lado derecho de la lengua, me sale una bolita x debajo d la mandíbula, q al presionarla hacia arriva de la lengua me causa dolor tipo aguijón, me han hecho como cien exámenes de la cabeza xq suponen q es el nervio glosofaringeo, pero no sale nada, sufro d bocio difuso, hipotiroidismo, pero el endocrino dice q no tiene nada q ver con mi dolor d lengua, hace 6 años tomo medicamentos d control muy fuertes como oxicododona d 40mg y lirica d 300mg, imimpramina, entre otros y me causaron dependencia muy grave. nunca me han hecho examen d litiasis, y pienso q puede ser esto, x algo Dios me lo puso en el camino . x favor ayúdeme, tambien me duele al presionar el músculo q une la mandidibula. toda esta dolencia tiende en el lado dereccho de lengua, mandibula y hasta medio lado d mi cabeza. favor decirme q exámenes debo practicarme y a cual especialista ir, si es posible q medicamentos tomar. mi correo. nuoca2014@gmail .com
      Dios lo bendiga grandemente y muchísimas gracias. en espera de su ayuda.
      doctor, con respeto, ud, me envio su respuesta, pero la verdad no la entendi muy clara, por favor volver a explicarmela,

      • 11-14-2014

        Por lo que entiendo el problema es que tienes un door muy intenso en lalengua que se irradia al lado derecho de la cabeza y el cuello??. Lo mejor que puedes hacer es ver todas estas estructuras por dentro, para elo necesitas una RMN de cabeza y cuello con contraste, que se centre en la lengua. Tambien debes acudir a un cirujano maxilofacial que te explore mjy bien la lengua y la mandíbula. Espero que con esto te haya ayudado.

  8. 8-21-2013

    hola doctor desde hace varios años como unos 14 años tenia un pequeño bulto en la parte derecha de bajo la mandibula derecha pues mi medico internista del hospital de malaga del que es mi medico asignado y en este momento jefe de dicha unida don (manuel marquez solero)me mando un tac y resonancias magneticas y se dio cuenta de dicho problema con todo el respeto mui tarde desde entonces e estado en urgencias unas tres o cuatro veses- llevo esperando dicha intervencion quirurjica desde el dia 4-11-2012- ruego me ayuden en lo mejor posible ya que mi situacion digo de salud no es buena tengo ATENTAMENTE – JOSE,G,M- EL PACIENTE- GRACIAS

    • 8-22-2013

      hay una posibilidad sn necesiad de recurrir a una cirugía mayor, sialoendoscopia. Consiste en en introducir un fino endoscopio por el conducto de la glandula salivar(Stenon o Wharton) y extraer la piedra con una red.
      Si lo desea podemos de valorar su caso.
      Un saludo

      • 10-4-2013

        si doctor gracias me gustaria que valuen mi caso o situacion grave ya ke aunke puso una reclamacion mi hermana no e recibido respuestas algunas un cordial saludo…

  9. 9-19-2013

    Buenas Dr casado:
    llevo varios años presentado una hinchazon en la glandula parotida x lo cual he sido hospitalizada en 5 ocasiones ya q el problema es anual, dicen q es calculo q tengo ahi en estos momentos estoy inflamada no me ha dado fiebre pero estoy muy angustiada ya q esa parte la tengo super dura parece q fuera el hueso q se me fuera a salir tambien presento dolor y calor estoy tomando clindamicina y nimesulida y no he visto mejoria ya llevo 12 dias d estar inflamada q debo hacer? x q la verdad me da mucho miedo operarme le tengo panico a las cirugias, q medicamento debo tomar? gracias y feliz tarde

    • 9-20-2013

      Hay una situación intermedia, la sialoendoscopia. Cosiste en detectra la presencia de unapiedra mediante un finisimo endoscopio y extraerla.
      Un saludo

  10. 9-30-2013

    Buen dia Dr casado, le cuento q fui al otorrino me realizo una sialografia y una tomografia donde en la glandula parotida tengo dos calculos uno d 1.3 y el otro d 1.4mm me destapo el conducto salival con un catter al momento se desinflamo mas d lo q lo tenia pero luego fue desinflamando, al tercer dia se desinflamo del todo pero al dia siguiente empezo la inflamacion d nuevo y no a bajado, sigo super inflamada y con mucho dolor me ordeno apronax de 555mg pero no ha cido posible desinflamar. Q hago o q tomo dr no soy alergica a nada q otro desinflamatorio puedo tomar?. Espero su pronta respuesta Feliz dia

  11. 10-3-2013

    buenas noches doctor ya me encuentro enespera de k me kiten la glandula derecha desde el dia cuatro de naviembre del 2012, ya ke tengo multiples calculos en la glandula salivar derecha en este tiempo e estado en uergencias tres o cuatro veces por lo k me ponien dos inyecciones una para el dolor y otra para la imfeccion mi pregunta es cree usted bien en k me extirpen la glandula o yo puedo decirle al cirujano de k me quiten las piedras y si tiene algun peligro esta intervencion ya k es anestecia general y dormir el nervio sublingual por todo ello graciaS DESDE MALAGA EL HOSPITAL ES VIRGEN DE LA VICTORIA DE MALAGA Y MI MEDICO INTERNISTA ES MANUEL MARQUES SOLERO MUCHAS GRACIAS

    • 10-3-2013

      DOCTOR CASADO ME DIRIGO A USTED PARA KE ME ALLUDE EN LA MAYOR BREVEDA POSIBLE YA KE YEVO UN AÑO EN LISTA DE ESPERA PARA QUE ME OPEREN DESDE MALAGA DE LITIASIS TENGO MUCHOS DOLORES, EL CUELLO INCHADO Y AVESES ME AXFICIO RUEGO DESDE Y HASTA LLEGE ESTE COMENTARIO POR FAVOR SE LO TOMEN MUI EN SERIO PUES CASI NO PUEDO MAS CON ESTOS DOLORES SIN MAS MIS SALUDOS JOSE.GARCIA MARTIN…

  12. 10-31-2013

    Doctor Casados: de antemano agradezco a usted por toda esta labor humanitaria ayudando a tantas personas necesitadas de salud como yo.
    Desde hace mas de 14 años empece a sentir molestias en la garganta, dolor tirante al bostezo en lateral derecha de la orofaringe, cerca de la amígdala, ( mis amígdalas casi no se ven,y tengo hipertrofia de amígdalas linguales ), con el pasar del tiempo este síntoma se me fue exacerbando a la base de la lengua, ahora el dolor llega hasta la mitad de la lengua, mas que todo en el lado derecho, siento que se me hincha la lengua y las papilas gustativas, esas pepitas que revisten la lengua, dos grupitos de ellas me sobresalen de manera dolorosa y mucho mas al deglutir, además se me inflama dolorosamente la glándula que está debajo de la mandíbula y aumentan en cantidad cuando el dolor se me pone insoportable, también ahora me duele ( es un dolor raro, punzante como si tuviera espinas en lengua, base de lengua, paladar blando y garganta todo solo lado derecho ) la cara hasta la mitad de la cabeza, oído, dientes, cuello, hombro, todo esto me sucede al lado derecho. se me hinchan, la cara desde la mandíbula hasta el ojo y también el cuello. Le estoy saliendo muy costosa a la E.P.S.; me han hecho varias R.M , R.X, ecografías de cuello y tiroídes, TAC de cuello y cabeza y jamás me han hablado ni salido sobre la sialolítosis de glándulas salivales. Percibo que no me han hecho los exámenes precisos ni remitido al especialista a quien concierne mi problema y que los exámenes no han sido bien leídos porque solo me han hecho los exámenes en mención y aunque son los mismos exámenes siempre, todos dicen cosas diferentes, no hay unanimidad en las lecturas; en fin pasan días, meses y años con médicos y medicinas convencionales de la E.P.S. , médicos particulares, médicos y medicinas naturistas etc, y no me dan con un diagnóstico. Por síntomas llevo años buscando en la internet y fue así como le dije a mis médicos neurólogos y demás que, mi problema puede ser neuralgia del glosofaríngeo y con este auto-diagnóstico me quedé y llevo casi 4 años medicada por clínica del dolor agudo,con lírica de 300mg y oxicodona de 40mg, que por razones que usted doctor sabe, me están causando dependencia y daño a mi visión, pero es con la única medicina que he al menos me ayuda a vivir un poco mejor, pero continúo investigando y fue así que me encontré gracias a Dios con esta página y con usted, y según mis síntomas también se asocian con la sialolitósis de las glándulas salivales. Por favor le pido su ayuda orientándome hacía qué exámenes y tratamientos debo practicarme ( ademas le cuento que tengo hipotiroídismo-bocio difuso y en biopsia tiroídítis crónica ) y, me envió el endocrino, al cirujano para que me saque yo no se qué. Me encuentro en un callejón sin salida, no tengo desde hace 14 años vida familiar, social ni laboral, es tan fuerte y raro este dolor que me tiene desesperada, desorientada e incapacitada. Hoy tengo ya 58 años y siento que mi vida se derrumbó hace 14 años y que no tengo esperanza. Tal vez Dios me está dando una luz de esperanza al encontrar esta página.ah…en TAC de cuello adenomegalía única submaxilar derecha con diámetro de 1.0 cm de tipo inespecífico, nódulos sólidos, homogéneos de contornos circunscritos mayores de 1.0 cm de diámetro compatibles con adenopatías en las regiones II y III y supraclaviculares bilaterales, cambios degenerativos incipientes de la columna cervical, ganglios de morfología reactiva en ambas cadenas yugulares en espacios cervicales posteriores.Por favor escribir a mi correo: nubiaoviedo201305@gmail.com
    Infinitas gracias y que Dios continúe bendiciéndolo

    • 11-3-2013

      No me impresiona de una lesión de la glándulas salivares, parece una neuralgia de glosó faringes, del vago;pero todo esto siempre que lasyebaq de imagen sean negativas.
      Un saludo

  13. 11-25-2013

    Buenas noches doctor:
    Mihija de 17 años presenta mediante Tac, litiasis de 9mm en el segundo tercio del conducto de worthon del suelo de la boca .
    ¿cual seria el mejor metodo de extraccion?

    Gracias de antemano

    • 11-26-2013

      Si lugar a dudas la sialoendoscopia. No es agresiva. Mi equipo lo hace en Marbella

  14. 12-4-2013

    Buenas tardes doctor:Mi caso es el siguiente hace poco mas o menos año y medio se me inflamo la parótida del lado derecho entonces fui a urgencias y me dijeron que alguna piedra que estaba obstruyendo total que al día siguiente se me desinflamo y ya no me hice la ECO que me habían dicho que me tenia que hacer,pues resulta que ahora si me toco me duele y esta como mas dura que la del otro lado pero no esta inflamada solo me duele a la palpación que me aconseja como profesional,esperando su respuesta le estaría muy agradecido con el dolor llevo un mes como he dicho a la palpación muchas gracias.

    • 12-5-2013

      Te qaconsejo una ecografia y si se detecta tumración una PAAF

  15. 12-8-2013

    HOLA DTR CASADO LLEVO 1 AÑO ESPANDO KE ME OPEREN DE UNA LITIASIS Y TENGO CTAARA LA PRUEBA DE LA ANESTECIA Y ME GUSTARIA SABER CUANTO TIEMPO TEDRE KE ESPERAR PARA LA ITERVENCIOO L RA 0-12-2013 GRACIAS; UN CORDIAL SALUDO DESDE MALAGA.

  16. 12-8-2013

    PERDON PARA EL DIA 10-12-2013 GRACIAS…

  17. 1-1-2014

    Hola Dr Casado,
    Yo padecía una litiasis en la glándula submaxilar del lado derecho y me han practicado una maxilectomia. Como consecuencia padezco de molestia y adormecimiento de la lengua. La cirugía fue hace 2 semanas. La pregunta es si esta secuela es recuperable.
    Muchas gracias y buen año.

    • 1-3-2014

      Lo mejor es esperar ya esto es normal durante unos meses

  18. 3-7-2014

    Buenos dias Doctor, se me ha diagnosticado una litiasis en un conducto intragandular submaxilar (calculo 2x4mm), aunque no tengo dolor y la inflamacion cesa en minutos el medico especialista que me diagnostica me indica que mas adelante en el tiempo se tendra que extirpar la glandula y su conducto, me planteo buscar una segunda opinion dado que existen avanzadas tecnicas como la Sialoendoscopia o la Sialolitotomia que son menos invasivas, agredeceria su consejo.

    Gracias de antemano, un cordial saludo.

    • 3-9-2014

      Sin lugar a dudas , antes de una extirpacion de la glándula te aconsejo una sialoendoscopia. nosotros lo hacemos en nuestra clínica de Marbella

  19. 4-14-2014

    Hola doctor, me acaban de operar de piedras en las glándulas, pero aun me quedan 2 piedras de 2 mm cada una. Tengo la próxima cita dentro de 6 meses para ver como evoluciona. Mis preguntas son:
    1:¿sirven las infusiones rompepiedras para este tipo de cálculos?
    2: la doctora me dijo que posiblemente habría que extirpar la glándula en un futuro, ya que tiene tendencia a acumular piedras; usted habla de una técnica alternativa en su clínica, ¿puede explicarme en que consiste y alrededor de cuanto cuesta?
    Muchas gracias por adelantado.

    • 4-20-2014

      No conozco las infusiones rompepiedras. Te aconsejo la sialoendoscopia para poder salvar la glándula. Lo mejor es que pidas una cita con nosotros y veamos la situación como esta.

  20. 6-16-2014

    Hola Doctor,

    Desde los 18 años he sufrido muchos episodios de cólico salivar, ahora tengo 52, siempre me han dicho que tenían que extraerme la glándula submaxilar izquierda. La semana he sufrido el episodio màs grave, durante 5 dias he tenido un dolor insoportable y el hinchazon de la glándula no me permitia ni tragar saliva, tuve que ir al hospital, donde me ayudaron con el dolor. Pero para mi sorpresa esta mañana tras un dolor muy fuerte he estornudado y echado de forma natural dos piedras la primera de 8 mm, la segunda de 5 mm, ambas con forma de balón de rugby. El dolor ha disminuido rápidamente, entonces he presionado la glandula y he extraido un liquido blanco con algo de sangre, tenía la textura de una pomada, durante todo el día he hecho esto, para intentar limpiar la glandula pero todavía sigue saliendo el liquido blanco, aunque menos espeso, ademàs la glandula no ha recuperado su tamaño original todavía. En un TAC que me hicieron me dijeron que tenia 5 piedras, las tres restantes sólo tenian unos 3 mm., ósea que me quedan 3 todavía. ¿Como cree que debería proceder?.

    Por cierto, tengo seguro con Adeslas y me dicen que no cubren la Sialoendoscopia, podría indicarme el precio que tiene.

    Muchas gracias.

  21. 6-24-2014

    doctora espero me pueda responder me apareció así de la nada una pequeña inflamación(bolita)suave sin dolor en la parte derecha del piso de la lengua no se q podra ser.

    • 7-1-2014

      ^Puede ser una obstrucción del conducto de Wharton o una ranula

  22. 7-10-2014

    buenos dias Dr.desde los 17 años he padecido de inflamcion en ambos lados pero por lo general se me inflama mas el lado derecho esto me pasa repentinamente al comer o que mi paladar pueda sentir algun tipo de sabor,ya ahora tengo 26 años, hace un año me hice una radiografia y me detectaron un lito de 2.0 mm y ya ahora se me ha inflamado muchas veces y cada vez mas es mas dolorosa la inflamacion y pasan dos dias sin poder comer nada de nada por que siento que mi oido va a reventar solo me lo he estado calmando con medicamentos para el dolor y la inflamacion..

    que debo de hacer..

    saludos.

    • 7-11-2014

      Lo ideal es realizar una sialoendoscopia para poder extraer la piedrecita sin quitar la glándula.

  23. 7-24-2014

    Buenas tardes Dr. Casado,

    Tengo 25 años y en el último año he tenido 3 cólicos con cálculos pequeñitos que he podido expulsar. Los dos primeros los expulsé a fuerza de apretar con la lengua y el último tubieron que sacarmelo en urgencias tambien como si de un granito de pus se tratara.

    A raíz de esta última, me han puesto el lista de espra para el especialista maxilofacial. Hoy he llamado y me han dicho que me han puesto con prioridad media, que significa que debo esperar entre 4 y 5 meses.

    La verdad es que estoy bastante asustada pensando en las causas de donde puede provenir, al igual, que desconozco la labor que realizará el especialista conmigo. Es decir; me va a valorar y a darme una razón de porqué tengo cálculos? O cuando te envian al especialista es para operarte directamente?

    Muchisimas gracias por todo y un saludo.

    • 7-25-2014

      Lo normal es estudiar la glándula. Lo mejor seria hacer una sialoendoscopia(en lugar de una operación de extirpación de la glándula)

  24. 8-21-2014

    Hola mi problema empezó hace dos semanas, se m inflamó la glándula derecha d la lengua y m veo algo blanco.Mi medico solo m mando antiinflamatorio y q m limpiase bien la boca todos los días. Pero la inflamación sigue y ahora m veo algo blanco tb en la glándula izqda. Q m aconsejaría hacer?? Tengo todo el rato la sensación de tener algo q m molesta.muchas gracias d antemano.

    • 8-29-2014

      Hay que descartar que sea una piedra mediante un TAC

  25. 8-27-2014

    doctor tengo como una piedrita en mi glandula salival izquierda mi doctora me recomendo cirugia para saacarla y quiero saber si tiene alguna consecuiencia al hablar y si lleva algun reposo le agradeceria mucho su opinion

    • 8-29-2014

      No afecta al habla y precisa 3-4 dias de reposo

  26. 11-7-2014

    Hola, Dr. Casado:
    A mi madre ( 75 años) le han hallado una litiasis de gran tamaño (2,2x 1,5 cm) en la glándula submaxilar izquierda. Le han prescrito submaxilectomía de la misma. He leído en su web que la SIALOENDOSCOPIA es una alternativa a la extirpación, pero no sé si es viable con un cálculo del tamaño como el de mi madre. Si existe tal posibilidad, me gustaría saberlo. También quisiera preguntarle las consecuencias de dejar el cálculo tal como está porque mi madre reitera que no le duele ni le causa molestias y ya lo tiene desde hace tiempo y es muy reacia a operarse.
    Gracias de antemano por su atención.

    • 11-14-2014

      Efectivamente la submaxilectomía es una opción. La edad de tu madre no la ideal para este tipo de operación . A pesar del tamaño una buena opción sería la sialoendoscpia.

  27. 11-18-2014

    hola tengo un problema con mi hijo tiene 15 dias sin querer comer dice que no puede pasar la comida porque siente una bola de pelos en la garganta y solo toma liquidos ya no se que hacer ya lo lleve al medico y solo me dicen que tiene faringitis le mandan naproxen sodico para desinflamar pero no hay mejoria estoy desesperada mi hijo tiene 9 años alguien sabe que podria ser?

    • 11-21-2014

      Habria que hacerle una endoscopia digestiva alta

  28. 12-6-2014

    buenas tardes,diagnostico lito en glandula submaxilar. me atiendo en la facu de odonto. pero la operacion me la realizarian en lanari. pero para mi es costosa. donde puedo ir? por favor ayuda

    • 12-12-2014

      Yo te aconsejo una sialoendoscopia; ponte en contacto con nuestra clínica

  29. 12-15-2014

    buenas tardes Doctor tengo un niño de 5añitos k hace poco tiene mal aliento un día rebisandole note k en su amigdala tiene como un taquito de color amarillo k huele feo eso sucede cada cierto tiempo k puedo hacer x favor ayudeme gracias

    • 12-19-2014

      Esto es caseum, y se acumula en crateres que hay en la amigdala. debe hacere enjuegues con un colutorio despues de cada comida

  30. 12-26-2014

    tengo como una piedra en el costado de la cara que no se nota a la vista pero si a al tacto, es grande no me duele , pero me preocupa hace dos meses estuve bastantes dias con el oido tapado (esa era la sensacion)que puede ser

    • 12-30-2014

      Parece que tienes una piedra en el conducto de Stenon de la glándula parotida. Si no te da problemas lo mejor es dejarla ta que su extracción es muy dificultosa

  31. 2-9-2015

    Buenos días Doctor. Me han diagnosticado listiasis en la glándula submaxilar derecha. Me solicitaron un TAC y en él aparece una piedra de 3mm.
    Llevo 11 años con este problema, anteriormente la piedra era muy pequeña y lo síntomas lo aliviaba bien con masajes, aplicando calor y bebiendo mucha agua pero ahora, aunque sigo las mismas pautas se ha agrandado y me impide hacer vida normal.
    Se me inflama mucho la glándula, tengo un bultito crónico del tamaño de una pelota de golf, me supuran las demás glándulas salivales y tengo dolor en la parte trasera derecha de la lengua. No puedo abrir la boca con normalidad, tengo malestar y dolor constante y me duele también el oído derecho.
    Me recomendaron la operación para estirpar la glándula pero preferí esperar. Realmente me da mucho miedo pero tras tantos años con el problema empecé a llevarlo peor.
    Llevo tres meses tomando antibióticos, mejoran los síntomas y a los dos o tres días de dejarlos vuelve a comenzar otra vez el proceso inflamatorio, y debo empezar de nuevo la nueva toma de antibiótico, etc.

    Quisiera que me recomendara si es adecuado realizar la operación en mi caso y qué complicaciones podría ocasionarme. Soy profesora de danza y mi profesión, entre otras cosas, me exige tener una buena flexibilidad en el cuello y hablar durante varias horas al día, cosa que ahora mismo no puedo a penas hacer porque me molesta el bultito al dirigir mis clases y me impide moverme con normalidad. Mi duda es si después de operarme podría volver a hablar y mover mi cuello con normalidad.
    Gracias!

    • 2-15-2015

      Yo te aconsejo primero una sialoendoscopia (que es intentar extrae la piedra por su conducto) y si esto falla una submaxilectomia

  32. 2-13-2015

    Buenas doctor desde hace seis meses al comer se me hincha la glándula submandibular derecha y cuando acabo a los cinco minutos se desincha ¿eso a que es debido?

    • 2-15-2015

      A una obstruccion del conducto de drenaje de la glándulasubmaxilar. Puede ser por una piedrecita

      • 2-15-2015

        ¿Requiere operación?

        • 2-20-2015

          Lo meor es una sialoendoscopia que es mirar dentro del conducto de la glandula salivar

  33. 2-23-2015

    hola doctor, queria preguntarle tengo un nene de 5 años que cuando levanta la cara se le nota una inflamacion entre la pera y la garganta.una vez ya le paso,le hicimos una ecografia y me dijeron que era un quiste de agua.¿puede ser que se repita?gracias

    • 3-1-2015

      Si, o puede ser un gnaglio inflamado

  34. 2-25-2015

    Buenos días doctor… quisiera realizarle mi consulta… el día de ayer estaba comiendo pejibaye…. y de pronto me comenzó una molestia en la parte de atrás de la lengua, de lado derecho y abajo… como si tuviera una astilla, pero ahora a parte de sentir esa sensación también siento unos tironcitos que involucran incluso parte del oído derecho… y la lengua como reseca en esa zona… pero físicamente ya me revisé con linterna y espejo y no me veo ni siento nada irregular…. gracias….

    • 2-27-2015

      Realmente no se que es pejibaye

  35. 3-8-2015

    Hola doctor. se me inflama la glándula submaxilar drcha. cuando como y bebo.aveces tengo un dolor intenso. El dia 3/3/ visite al otorrino de la SS
    no me hizo caso, habia visitado a otro en septiembre de 2014 me hizo un tac
    y no dio importancia a los ganglios que tengo en esta glándula. el ultimo otorrino me dijo que la única solución seria quitar la glándula si fuese mucho peor el problema, que era matar hormigas a cañonazos me aconsejo masajes en la glándula y beber agua. Esto es muy molesto y estoy desesperado. me gustaría que me aconsejara, y si no le importa decirme algún medico en Madrid que haga esto. desplazarme a Marbella seria mucho coste para mi.
    un saludo y gracias

    • 3-13-2015

      Hay una solución intermedia y menos agresiva que es la realización de una sioaloendoscopia, que consiste enmarar dentro del conducto de drenaje de la glándula . En el hospital La zarzuela (Dr Guillermo Plaza) lo hace.

  36. 3-18-2015

    Hola Dr. Casado

    Hace más de un año que tengoo procesos inflamatorios en la glándula parotida
    Izquierda. El informe de la última Ecografía realizada es el siguiente :
    “Parotida izquierda disminuida de tamaño respecto a la derecha, Observando formaciones hipoecogena probablemente relacionadas con proceso inflamatorio. Se aprecia imagen que sugiere dilatación de conducto principal y litiasis de aproximadamente 8 mm, con zona hipoecogena alrededor, inflamatoria.

    La solución que me han dado pasa por la intervención quirúrgica para extraer el cálculo. Me gustaría saber si en mi caso es posible la Sialoendoscopia y si lo realiza algún médico en Zaragoza.

    Gracias
    Un saludo,

    • 3-20-2015

      Es el caso ideal para sialoendoscopia. No conozco ningún medico en Zaragoza para este fin.

  37. 3-19-2015

    Doctor hace 3 meses me operaron la glandula Submaxilar derecha debajo de la lengua y seguí con molestias como que siento la sona empedernida o a la vez adormecida acudí con un doctor máximo facial Y me mando a hacer un ultrasonido de las glandula y y me comenta que la glandula no fue quitada completa fue una resección parcial con una disminución leve pero lo malo esque se palpa una bolita debajo de la glandula. No se si sea que el nervio esté inflamado porque dice el resultado del ultra sonido que no es un gangleo que los gaglos estan normales sin ninguna alteracion y Me da miedo que sea un tumor y no se qué paso seguir o que estudió hacerme o si es normal que se toque como una bola al tocarme estoy desesperado que me recomienda hacer doctor dicen que me haga una tomo gracia que me recomienda doctor

    • 3-20-2015

      Lo mejor a hacer un TAC de cuello

  38. 3-20-2015

    Buenas noches tengo una consulta me acaban de hacer una parotidectomia superficial pero me sale aguita o saliva debajo de mi oreja de un punto q todavía no cierra bien me puede decir q debo hacer

    • 3-20-2015

      Parece una fistula salivar. Eso hay que verlo , por su cirujano

  39. 3-26-2015

    Buena tarde! Hace dos semanas amaneci con un globo rojo inflamado casi negro por la sangre q se veia dentro era del tamaño de una canica, ese mismo dia a la media hora senti que se desinflamo y como que circulo la sangre y solo se me veia rojizo y al transcurso de los dias fue bajando mas la inflamacion y me quedo una pequeña bolita abajo de la lengua creo que es la glandula sublingual ya q esta en el piso de la boca exactamente ubicado en encima de el saquito izquierdo que tenemos y asi se me ha quedado como un pequeño bultito fui hace unos dias con un medico de odontologia y me palpo y dijo que no ra ranula porque se sentia duro y me tomo una radiografia y salio que es un calculo me cito en par de dias para q me siga valorando y me diga si newcesito cirugia digame su opinion de que se trata si es un calculo porque hace un dia despues de visitar al medico se me volvio a inflamar con sangre y morado pero un poco menos q la primera vez y si fuese calculo es a fuerza la cirugia?o que me recomienda , de antemano muchas gracias

    • 3-26-2015

      Parece un calculo salivar. Si lo tienes lo mejor es extraerlo. Actualmente se puede hacer mediante sialoendoscopia

      • 3-26-2015

        Gracias por responder Doctor, y disculpe, las inflamaciones con sangre son a causa del calculo? Es grave la enfermedad? Y el metodo de sialoendoscopia es cirugia? Con la sialoendoscopia me extraen el calculo? Tiene secuelas? Hay probabilidad de que vuelva a reaparecer?Gracias doctor espero una respuesta ya q estoy muy preocupada por no tener conocimiento acerca de esto

  40. 4-16-2015

    Hola doctor y buenas noches,

    queria hacerle una pregunta. Este es mi caso en 2011 me operaron de las amigdalas pero solo me quitaron 1 porque disque tenian que analisarla porque estaban muy grandes batallava para comer, pues para ahora 2015 la angina que tengo esta grande y como empedernida no se desinflama pero no me duele solo cuando me duele la garganta duro mucho con la infeccion y se pone muy roja pero despues de tomar tratamiento se me quita el dolor pero la angina sigue del mismo tamaño, quisiera saber si hay una forma o algo para bajarla o asi ya se quedara la verdad me enfermo muy seguido y ya son varios años teniendola asi, si solo por operacion o hay medicamento otra forma porfavor ayudeme doctor, la angina se ve con muchos bultos y como le digo no se desinflama para nada. Asi se me quedara??, de antemano graciasx porsu atencion.

    • 4-26-2015

      Se puede reducir su tamaño con radiofrecuencia

  41. 4-27-2015

    hola doctor hace un mes me operaron de la glandula salival y me sacaron una piedrecita, el problema esque he vuelto con el problema x debajo de la lengua me supura pus y al comer se me hincha, y lo teng inflamad la operacion y algo dura.. quisier saber q sera?? le agradecer

    • 4-29-2015

      Puedes ser otra piedrecita o una infección nlocal. Eso hay que verlo

  42. 5-8-2015

    hola tengo un bulto en el cuello al lado de la glandula submaxilar derecha me esta saliendo como una piedrecita pero no termina de salir como puedo mandarle alguna foto?

  43. 5-13-2015

    hola Doctor quisiera saber si debo operarme de una litiasis maxilar derecha , en la eco grafía me ha salido que tengo un cálculo de 8mm x 8 mmm, he hecho un cuadro de infección severo y quisiera saber si la cirugía trae complicaciones.

    • 5-14-2015

      Lo mejor es hacer una extracción controlada de la piedrecita mediante un procedimiento denominado sialoendoscopia

  44. 5-22-2015

    http://www.subeimagenes.com/img/0000-1328633.html esta es como se ve hoy

    http://www.subeimagenes.com/img/11281840-1014230155274720-305178968-n-1328635.html y asi se veia hace una semana

    DISCULPE EL DOBLE COMENTARIO PERO EN EL OTRO PUSE MINIATURAS Y NO SE VE
    MIL GRACIAS

    • 5-29-2015

      Lo mejor es quitar para abrir el conducto de Stenon

  45. 5-26-2015

    Doctor buenas tardes
    Hace unos 6 meses vengo presentando dolor de oído derecho con sensación de un taco en la garganta en la parte derecha.
    Una doctora me envió al maxilofacial y apenas en unos días me valoran.
    Otro doctor dice que es tapón de cera del oído y posible infección y me mando antibiótico, la verdad senti mejoría por unos días pero luego de una semana regresó.
    Quiero su opinión doctor. Gracias

    • 5-29-2015

      Lo primero es miar el oído y ver que hay

  46. 5-27-2015

    Hola doctor, desde hace unos 5 años, cada 2 mese aproximadamente, se me inflama el lado izquierdo de la cara, a la altura de la parótida. No siento dolor y al cabo de 2 o tres días, desaparece. Cuando fui al médico hace años, me dijo que era un cálculo, y que la frecuencia era porque según el, yo tenía tendencia a formar cálculos. ¿Podría haber otra explicación? Saludos cordiales y muchas gracias.

    • 5-29-2015

      Suele sr un cálculo. te aconsejo una sialoendoscopia

  47. 6-13-2015

    Disculpe Dr no se q tengo debajo de mi lengua m duele al contacto y he notado q esta inflamado quisiera saber q es y q tratamiento seguir yo vivo en Chiapas,México.espero su respuesta gracias a su correo le mandaré la foto para q m de un diagnóstico muchas gracias

  48. 6-22-2015

    Buenas tardes. Desde hace 6 meses me salió una pelotita blanca amarillenta en la zona derecha de la amígdalas, de borde circular, la he tratado de quitar y no se puede, pareciera que está fija, al tocarla con un dedo parece que fuera parte de la misma piel (o tejido) de la garganta, no huele feo, ni me da dolor, no tengo mal aliento, no creo que sea pus pues no he tenido infecciones. Unos doctores me dicen que es un quiste, otros me dicen que es residuo de comida, pero eso último no creo que sea ya que no lo puedo quitar pues está completamente adherido al tejido. Además tengo otra pelota pero en el lado izquierdo de las amígdalas, de color carne, al verla con mucha luz pareciera que tiene un contenido amarillo adentro, ¿qué podría ser?, ¿qué me recomienda?, le agradezco mucho su ayuda.

    • 6-26-2015

      Es mejor verlo, puede ser un papiloma oral

  49. 6-24-2015

    Dr Casado muy buenos dias mi caso es el siguiente desde hace aproximadamente un año comnce con un dolor en la garganta primero me lo trataron con antibioticos y no mejoro, luego como a los seis meses volvio otra vez el malestar y fui a otro medico y me dijo que era una alergia porq no presentaba malestar gripal me hice el trat y se me quito el malestar este año vuelve otra vez el malestar y me puse hasta peor fui al medico no podia ni hablar de la inflamacion que tenia, me pusieron antiinflamatorio inyectado a la casa diclofenac y antialergico y se mejoro, no quito luego fui a varios medicos y nada, me recomiendan este ultimo medico voy a el y en la revision me saca una piedra que tenia a la altura de la mandibula porq la glandula salival se habia roto y estaba incrustada ahi y ese era el dolor que padecia, el dr me hizo un eco y me dice q tengo otras piedritas ahi y que debe sacar la glandula salival mas las piedritas. Por favor deseo saber su opinion me debo sacar la gladula salival derecha es por ahi el malestar o debo dejarla en su lugar gracias por su respuesta.

    • 6-26-2015

      Siempre recomiendo primero una sialo endoscopia y sacar solo las piedrecitas

  50. 6-27-2015

    Buenas tardes doctor, mi caso es el siguiente: Me noto la parte derecha de debajo de mi lengua inflamada, tanto que incluso cuando pongo la lengua para el lado izquierdo, la parte de abajo del lado derecho se me monta por encima de los dientes, no me duele, pero lo tengo rojo, no se que puede ser. Le agradecería alguna ayuda. Muchas gracias

    • 7-4-2015

      Esa lengua hay que verla y palparla

  51. 7-16-2015

    Buenas tardes Dr.Casado
    Llevo como cosa de varios meses que me noto todo el dia con falta de aire, se me atora un orificio y cuando por ejemplo voy a correr me suele entrar picor como si hubiera estado en una piscina, despues todo lo que bebo y trago me vuelve a la boca (osea bebo agua y se me vuelve sola a la boca) que cree que podria ser o que me recomienda?
    Gracias.

    • 7-17-2015

      Parece una rinitis vasomotora

  52. 7-16-2015

    tengo dolor de garganta solo lado derecho y dolor de oido a veces solo lado derecho
    debajo mi lengua la glandula sublingual esta inflamada ya dos meses estoy asi
    fui al otorrino y me dijo que si me duele o crece que regrese a consulta
    la glandula sublingual esta inflamda no me duele pero dr eso tiene que ver con mi dolor de garganta y oido del mismo lado?
    que me aconseja hacer?

    • 7-17-2015

      antiinflamatorios por via oral

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